Comunicazioni del Presidente

Dosaggio della creatinina e stima del FG
Importanza nella stadiazione della MRC

A. Dal Canton Presidente SIN

C. Zoccali Past-president SIN

Cari soci SIN,

la malattia renale cronica (MRC), un’entità nosologica creata allo scopo di facilitare l’identificazione e lo screening delle alterazioni funzionali renali, è la frontiera e la sfida della moderna nefrologia. Studi epidemiologici su vasta scala in vari paesi e continenti, dal Nord-America all’Europa e all’Asia, hanno ormai delineato un quadro complessivo che propone la MRC come un problema di salute pubblica di prima grandezza.

A fronte della sua rilevanza, la diagnosi della MRC pone ancora vari ordini di problemi. Tra i maggiori sono da annoverare la standardizzazione del metodo di misura della creatinina e la refertazione della stima del Filtrato Glomerulare (FG). Le formule per il calcolo del FG proposte dalla Kidney Foundation e da KIDGO in base al tipo di calibrazione della creatinina, e la più recente formula CKD-Epi costituiscono un indubbio progresso che può migliorare l’affidabilità della diagnosi di questa condizione.

Nonostante la loro importanza, questi temi sono ancora poco discussi all’interno della nostra società e meno ancora all’esterno. Per questo, nel 2007 la Società Italiana di Nefrologia (SIN) ha avviato un progetto di collaborazione con la Società Italiana di Biochimica Clinica (SIBIOC) e con la Società Italiana di Medicina di Laboratorio (SIMEL) circa la calibrazione della creatinina e la refertazione del FG.
Come risultato di questa collaborazione, già nel 2007 le tre società avevano in via ufficiale invitato tutte le industrie produttrici di kit di misura della creatinina a fornire istruzioni sulla specifica formula da adottare per il calcolo del filtrato glomerulare in rapporto ai corrispettivi metodi di misura.

A completamento della collaborazione e per incidere sulla diffusione di queste conoscenze, SIN, SIBIOC e SIMEL hanno anche preparato una serie di diapositive semplici e dirette circa la rilevanza epidemiologica e clinica della standardizzazione della misura della creatinina.

Queste diapositive vengono ora proposte ai Presidenti delle Sezioni regionali perché siano presentate nei congressi regionali da un membro delle stesse sezioni da loro individuato. A nome della SIN e delle sezioni regionali, gli speaker dovrebbero a loro volta invitare i leader locali ad agire a livello del loro Ospedale/Territorio affinché queste fondamentali conoscenze diventino patrimonio comune.

Tutti i Soci interessati a farsi promotori della diffusione di queste conoscenze in meeting locali da loro organizzati potranno utilizzare le diapositive scaricabili dal Sito SIN.